вероника григорьева
Консультация для родителей «Ребёнок ходит на носочках. Что делать»
Ребёнок ходит на носочках. Что делать?
Вы заметили, что Ваш малыш предпочитает ходить на носках, не наступает на всю стопу.
Когда ребенок впервые начинает так ходить, многие родители не обращают на это внимания. Но со временем начинают закрадываться опасения. А еще бабушки нагнетают обстановку, утверждая, что если малыш предпочитает ходить на цыпочках, значит, обязательно чем-то болен.
Публикация «Консультация для родителей „Ребёнок ходит на носочках, Что делать“» размещена в разделах
Что делать родителям? Правильный ответ: наблюдать. Если малыш так делает временно, эпизодически и при этом сохраняет возможность ходить с опорой на всю стопу, то это норма.
Разберемся, когда помощь медиков действительно необходима ребёнку, а также, как фильтровать рекомендации специалистов, чтобы не лечить то, чего нет.
Во-первых, необходимо учитывать возраст ребёнка.
Если малышу только 1 год и он ходит на носочках – выдыхайте. Нет причин бежать к неврологу за лекарствами и ортопеду за «специальной» обувью. У детей до 2-х лет формируется становление походки, поэтому обращаться к врачу нецелесообразно. С 2 до 3 лет также считается допустимым периодическая ходьба на носочках, если нет других отклонений, и ваш педиатр не видит причин для беспокойства. Обращение к специалисту будет необходимым, когда 3-х летний ребёнок ходит на носках. Это поможет вовремя выяснить причину и начать коррекцию, если это потребуется.
Во-вторых, если ваш малыш ходит на носочках, и больше никаких других отклонений у него не замечено — тоже выдыхайте. Серьезные заболевания, которых мы все внутренне боимся, имеют ряд дополнительных симптомов, помимо этого.
В-третьих, если ребёнок ходит на цыпочках (причина при этом может быть не определена) и при этом всегда в процессе задействует обе ноги одинаково, то есть в походке явных перекосов и разного подъема стопы – это считается нормой.
Неопасная для здоровья форма ходьбы на носочках не будет сказываться на координации движений ребенка. Прихрамывания и другие явные отклонения, которые делают походку странной — повод показаться врачу.
Причины отклонения.
Почему дети ходят на носочках без явной на то причины? Им просто нравится это! Ребенок освоил новый навык и втянулся, а если при этом он замечает к себе повышенное внимание взрослых, то и практиковать будет еще чаще.
Для случаев, когда причина того, почему маленький ребенок ходит на цыпочках, не ясна, есть термин идиопатическая ходьба. Часто она наблюдается у детей, чьи родители или родственники также в детстве ходили на носках, то есть вполне передаётся по наследству. Особенной коррекции и лечения не требует, проходит самостоятельно с возрастом без лечения, если, конечно, не будут выявлены другие отклонения.
Еще один безобидный вариант, почему дети ходят на цыпочках — они становятся выше. Значит, могут увидеть что-то интересное и дотянуться до чего-то запретного.
Да и в целом это такой момент подражания: например, ребенок чувствует себя большим, как папа, или изображает маму, которая так ходит на каблуках. Поэтому прежде, чем устраивать панику из разряда «почему маленький ребенок ходит на носочках, а не как положено?», дайте малышу спокойно изучить возможности своего тела и походки, направляйте, но не пугайте и не ругайте его.
Бывает, что ребенок ходит на цыпочках, причины для этого, на первый взгляд нет, но позже выясняется, что всё просто — малышу некомфортно. Катализатором может стать слишком холодный пол, либо грязный и липкий. Бывает, что ребенок помнит о том, как больно встал на что-то или слегка травмировал ступню и поэтому машинально приподнимается на носки.
Провоцирующие факторы
1. Использование ходунков. В них часто ребёнок стоит на носочках, поэтому и в дальнейшем использует такую манеру хождения.
2. Гиперактивность, темпераментность, стресс. В общем всё, что выводит нервную систему малыша из равновесия, может послужить толчком к тому, чтобы ребенок начал ходить на цыпочках.
3. У недоношенных детей встречается перивентрикулярная лейкомаляция — поражение белого вещества полушарий мозга, которое может провоцировать проблемы с координацией и моторными функциями, в том числе вызывать ходьбу на носках.
4. Укорочение ахиллова сухожилия или икроножных мышц, воспаление пяточной кости и другие изменения в стопе доставляют ребенку дискомфорт и заставляют подниматься на цыпочки при ходьбе. Диагностировать нарушение и назначить лечение может только врач.
5. Когда ребенок ходит на носочках, родители должны исключить расстройства неврологического спектра: аутизм, ДЦП, так как такой симптом имеет место быть при данных диагнозах. А вот синдром пирамидной недостаточности (нарушение работы отдела нервной системы, отвечающего за передвижения) врачи доказательной медицины считают диагнозом для тревожных мам, но никак не заболеванием, требующим лечения.
Однако, даже если нет опасных причин, из-за которых ребенок постоянно ходит на носочках, стоит с 3-летнего возраста уделять время занятиям, направленным на поддержание нормального формирования стопы. Ведь подобная безобидная привычка может негативно повлиять на естественное развитие растущей ножки малыша.
Что делать, если ребенок ходит на цыпочках, в первую очередь? Купить ортоковрики и расположить их в той зоне, где малыш ежедневно бывает больше всего. Попробовать плавание и массаж, перекатывание различных предметов стопой и комплексы ЛФК.
В первую очередь используют консервативное лечение, к нему относятся:
1. хождение босиком по неровным поверхностям;
2. лечебный массаж;
3. плавание с тренером;
4. различные виды ходьбы: в полуприседе, «гуськом», на пятках, на внутренней и внешней сторонах стопы;
5. лазание;
6. катание на велосипеде (кручение педалей) для детей постарше.
Упражнения для растяжения ахиллова сухожилия. Чтобы ему было интересно – выполняйте упражнения вместе.
1. Предложите ребёнку встать на носочки и опуститься обратно несколько раз. Постепенно увеличивайте количество повторов.
Усложнение – встать на небольшое возвышение, пятки должны быть на полу. Даже просто постоять несколько минут в таком положении способствует растяжению ахиллова сухожилия.
2. Сидя на полу, ноги прямые вместе. Тянуться к носкам, колени при этом не сгибать. Когда ребенок начнет легко справляться с этим, введите усложнение – тяните носки на себя.
Если от подобной терапии нет эффекта спустя время, вы подозреваете, что в данном конкретном случае хождение на носках не относится к норме, то необходима консультация педиатра, а также невролога и ортопеда. В зависимости от ситуации с проблемой будет бороться либо невролог, подбирая специальные препараты и терапию, либо ортопед-хирург, который, при отсутствии положительной динамики и с учетом поставленного диагноза, может рекомендовать оперативное вмешательство.
Резюмируем для тех, у кого малыш ходит на носочках. Что делать? Для начала до 2-3 лет оставить в покое и не ругать, сбавить градус внимания и наблюдать со стороны, если других проблем со здоровьем нет.
Ребенок начал ходить на носочках спонтанно, ему больше 3-х лет, есть другие жалобы на развитие и самочувствие? Это уже веский повод обратиться к специалисту, не откладывая.
Помните, что «страшные» диагнозы всегда имеют ряд других симптомов, помимо ходьбы на цыпочках, поэтому пропустить их вы вряд ли сможете, а излишний контроль и опека не идут на пользу ни малышу, ни маме.
