Желевская Оксана Николаевна
Консультация для родителей «Короткая подъязычная связка. Чем это грозит и что делать?»
Уздечки губ и языка представляют собой складки слизистой ткани, которые в норме располагаются по средней линии и осуществляют дополнительное прикрепление губ и языка к кости. От правильного расположения уздечек зависят правильная речь, прикус, эстетика лица, улыбки, прорезывание зубов, а также развитие обоих челюстей.
Как определить, достаточной ли длины подъязычная связка?
Публикация «Консультация для родителей „Короткая подъязычная связка, Чем это грозит и что делать?“» размещена в разделах
Действительно, у разных людей подъязычная связка (уздечка) может быть разной длины. Если ребенок может высунуть изо рта язык и при этом его кончик не раздваивается в форме двух полукруглых лепестков из-за того, что снизу его тянет подъязычная связка, если он может облизать блюдце, по цокать языком, то у него, скорее всего, не будет препятствий для постановки звуков, требующих подъема языка к небу. У ребенка 5 лет уздечка в растянутом состоянии должна быть не менее 8 мм.
Короткая подъязычная связка (уздечка) — врожденный дефект, заключающийся в укорочении уздечки языка (подъязычной связки). В таком случае на операцию подрезания уздечки должен направить логопед. Такую операцию проводят под местной или общей анестезией с наложением швов и послеоперационным наблюдением. Идеальным возрастом для пластики уздечки языка считается возраст 5–9 лет.
Чем это грозит?
Короткая подъязычная связка может:
• вызывать затруднение движений языка, т. к. не дает ему возможности высоко подниматься. В этом случае страдают так называемые "верхние звуки", т. е. нарушается произношение таких звуков, как Ш, Ж, Ч, Щ, Р, Рь, Д, Л итд.
• приводить к смещению центра языка, его несимметричному развитию и малой подвижности, что препятствует формированию правильной артикуляционной позы некоторых звуков.
• быть и причиной нарушения дикции
(Дикция – это ясность, разборчивость произнесения)
• в некоторых случаях, провоцировать проблемы с формированием нижней челюсти, т. е. могут отклоняться зубы и оголяться шейки зубов. Есть риск развития пародонтита и гингивита. Поэтому нужна консультация ортодонта.
Что делать?
Здесь два пути:
1. Оперативное вмешательство
2. Растяжение подъязычной уздечки.
Самым маленьким можно посоветовать такие упражнения:
• «Оближи блюдце». Предложите ребенку, как котенку вылизать блюдце
• Можно тянуться языком за ложечкой
• «Дотянись языком до подбородка»
• «Дотянись языком до носа»
• «Качели»
• «Лошадка»
Детям постарше, наряду с предыдущими, можно давать такие упражнения:
• «Вкусное варенье» Маляр, Грибок, Барабан, Гармошка.
Помните!
1. Упражнения необходимо выполнять систематически, постепенно увеличивая время их выполнения (количество повторений каждого упражнения, только тогда будет достигнут нужный эффект.
2. Чем раньше Вы начнете занятия с ребенком, тем быстрее достигнете нужного результата.
3. Чем старше ребенок, тем сложнее растянуть подъязычную уздечку (целенаправленное растягивание подъязычной уздечки с применением логопедического массажа – процедура неприятная, довольно болезненная для ребенка) Растягивание наиболее успешно до 5 лет.
Растягивание подъязычной связки.
• Это разумно, если уздечка не сильно короткая, иначе растягивание очень короткой уздечки, по мнению некоторых врачей, может привести к провисанию слизистой и т. п. проблемам, описанным выше (пародонтит, гингивит)
• Растягивание наиболее успешно до 5 лет. И чем ребенок старше, тем сложнее.
• Растягивание не наносит такой стресс ребенку, как операция, но занимает значительно больше времени и сил. Ведь соответствующие упражнения нужно выполнять несколько раз в день ежедневно и на позитивной волне. Растягивание с помощью логопедического массажа – процесс неприятный, часто весьма болезненный для ребенка. Часто для некоторых родителей легче перенести операцию.
Оперативное вмешательство
• Необходим хороший врач и современное оборудование. Хорошие отзывы о последствиях операций под местной двойной анестезией. Но это выбор врача.
• Если что-то пойдет не так, то есть риск образования рубца, затрудняющего подвижность языка.
Операция - это стресс для ребенка.
• Короткий срок для коррекции звукопроизношения.
• После подрезания подъязычная связка может срастись заново, если вовремя не начать заниматься, т. е. не ранее 10-14 дней и не позднее 1 мес. после операции.
• Иногда операция рекомендуется по медицинским показаниям ортодонтом не только из-за недостатков звукопроизношения. Если не подрезать подъязычную уздечку, то ИНОГДА есть риск возникновения пародонтита, гингивита (кровоточивость, оголение шеек зубов, большие щели между зубами, ухудшение естественного самоочищения полости рта… Но это видно не сразу, все в далеком будущем. Да и бывает далеко не у всех, только врач может квалифицировать такой случай.
• Операция практически не имеет возрастных противопоказаний.
Растяжка уздечки вручную осуществляется следующим образом:
1. И. П. : Ребенок сидит, широко открыв рот, максимально высунув язык.
Логопед (с использованием чистого носового платочка) подводит указательный и средний пальцы правой руки (подушечки пальцев обращены вверх) под язык ребенку (уздечка при этом располагается между указательным и среднем пальцами логопеда) и подтягивает язычок вверх (лучше делать под счет, ребенок будет слышать и соотносить с продолжительностью растягивания. 1-2-3 - отдых -1-2-3 - отдых и т. д.).
2. И. п. ребенка, как и в предыдущем пункте.
Логопед (с использованием платка) указательным и большим пальцами обеих рук (большие под языком, указательные на нем. пальцы разноименных рук располагаются с разных сторон относительно уздечки - справа и слева от нее) вытягивает язык в направлении вверх и вперед (сочетая два направления одновременно в одном движении). Лучше делать под счет: 1-2-3 - отдых - 1-2-3 - отдых и т. п.
