Алла Славкина
Анкета для родителей
Уважаемые родители!
Приглашаем Вас принять участие в анкетном опросе. Ответы помогут сотрудникам детского сада составить социальный паспорт вашей семьи, лучше узнать особенности и желания Вашего ребенка - для создания благоприятных условий его развития.
1. РЕБЕНОК
Ф. И. О
Дата рождения___
Домашний адрес ___
телефон (домашний)___
Какой по счету ребенок в семье: ___
Публикация «Анкета для родителей» размещена в разделах
Проживает с родителями (нужное подчеркнуть) :
Да нет
С законными представителями
Национальность: ___
Состав семьи (кто постоянно проживает с
ребенком)
Есть ли в семье другие дети, их возраст, каковы взаимоотношения с
ними
К кому из членов семьи ребенок больше
привязан
Часто ли болеет ребенок, какие тяжелые заболевания, травмы перенес
___
Основные виды игр и занятий
дома ___
Какие игрушки любит, кто их
убирает ___
Охотно ли вступает в контакты, общение (нужное подчеркнуть) :
- с детьми своего возраста: да нет
- с детьми старшего возраста: да нет
- с незнакомыми взрослыми: да нет
- с родными: да нет
Каким Вы считаете своего ребенка (подчеркните) :
спокойным; малоэмоциональным;
очень эмоциональным
Что умеет делать ребенок
самостоятельно
Выполнение каких режимных моментов доставляет Вам больше всего
трудностей дома ( нужное подчеркнуть: подъем, умывание, кормление,
укладывание спать, другое
(допишите) ___
Какой аппетит у Вашего ребенка (нужное подчеркнуть) :
хороший; ест все; плохо и мало;
в зависимости от того, что в тарелке.
Как Вы его кормите дома (нужное подчеркнуть) :
он ест сам; сначала ест сам, потом докармливаем;
чаще его кормят с ложки взрослые;
ест аккуратно;
не очень аккуратно;
мы добиваемся, чтобы он ел все, что дают;
мы разрешаем не есть то, чего он не хочет;
пусть ест, сколько хочет;
тарелка должна быть чистой.
Как засыпает ребенок дома (нужное подчеркнуть) :
быстро;
медленно;
сам;
с ним рядом сидит кто-то из взрослых;
иногда мочится во сне;
раздевается перед сном сам;
одевается после сна сам;
его раздевают и одевают взрослые.
2. МАТЬ
Ф. И. О. ___
Год рождения. ___
Специальность, место
работы ___
Образование (что окончили) (нужное подчеркнуть) :
Высшее
н/высшее
среднее
с/спец.
н/среднее
Телефон:___
Социальный статус: (нужное подчеркнуть) :
Рабочая
Служащая
Домохозяйка
Предприниматель
Национальность: ___
Жилищные условия: (нужное подчеркнуть) :
Наличие собственного жилья
Проживание с родителями
Съемная квартира
3. ОТЕЦ
Ф. И. О___
Год
рождения
Специальность, место
работы
Образование (что окончили (нужное подчеркнуть) :
высшее
н/высшее
среднее
с/спец.
н/среднее
Телефон:___
Социальный статус (нужное подчеркнуть) :
Рабочий
Служащий
Домохозяин
Предприниматель
Национальность: ___
Жилищные условия (нужное подчеркнуть) :
Наличие собственного жилья
Проживание с родителями
Съемная квартира
4. СЕМЬЯ
Особенности семьи (нужное подчеркнуть) :
Полная
Неполная
Одинокая мать
Воспитывает один родитель (потеря кормильца)
Родители разведены
Приемная семья
Опекуны
Многодетная
Семья с детьми инвалидами (дети посещают ДОУ (да, нет)
