Юлия Кордюкова
Стимуляция речевой деятельности у детей с расстройством аутистического спектра
Стимуляция речевой деятельности у детей с расстройством аутистического спектра
Подготовила: Учитель-логопед
Кордюкова Ю. Н.
Расстройства аутистического спектра — нарушения в развитии, характеризующиеся трудностями в социальном взаимодействии и в коммуникации, жестко ограниченными интересами и часто повторяющимся репертуаром поведения, приводящими к изоляции и неспособности самостоятельно жить в обществе.
Публикация «Стимуляция речевой деятельности у детей с расстройством аутистического спектра» размещена в разделах
Для детей с РАС характерно наличие широкого спектра речевых нарушений. Так, у одних речевой потенциал ограничен произнесением отдельных гласных или согласных звуков, выдаваемых редко и беспредметно. Другие демонстрируют довольно живую речь, но в ней отсутствует прямое отношение к происходящему.
Нарушение коммуникации — один из первостепенных диагностических критериев РАС. Он обнаруживается почти у всех детей с аутизмом.
По генезису и патогенетическому фактору выделяют нарушения речи у детей с РАС :
— как следствие задержанного развития (косноязычие, физиологическая эхолалия, бедность запаса слов и др.);
— задержанного осознания «Я» в виде неправильного употребления местоимений и глагольных форм;
— кататонической природы (однообразное повторение одних и тех же слов, эхолалии, эгоцентрическая, затухающая, внутренняя речь, мутизм, скандированное, растянутое или ускоренное звукопроизношение, нарушения тональности, темпа, тембра речи и др.);
— психического регресса ( появление речи довербального фонематического уровня: вскрики, визг, вокализации, гукание);
— связанные с патологией ассоциативного процесса (нарушения смысловой стороны речи в виде незавершенных, непоследовательных ассоциаций, контаминации и др.).
Независимо от уровня развития речи, при РАС, в первую очередь, страдает возможность использования ее с целью общения. Учет социального контекста разговора, общение исключительно с социальной целью для детей с аутизмом вызывают проблемы.
Особенности развития речи детей с РАС :
— неправильное употребление местоимений и глагольных форм;
— бедность словарного запаса;
— мутизм;
— однообразное повторение одних и тех же слов, эхолалии;
— появление речи довербального фонематического уровня;
— скандированное, растянутое или ускоренное звукопроизношение;
— нарушение смысловой стороны речи в виде незавершенных, непоследовательных ассоциаций;
— нарушение тональности, темпа, тембра и других просодических компонентов речи.
Понимание особенностей нарушений речи у детей с аутизмом не только позволяет улучшить возможности диагностики этих расстройств, но и способствует более успешным коррекции, обучению и взаимодействию с детьми. Логопедическая работа строится на основе индивидуально дифференцированного, субъектно-ориентированного подхода к организации коррекционно-развивающего процесса.
Направления логопедической коррекционно-развивающей работы
• Обследование детей с РАС с целью уточнения речевого диагноза, сбора анамнеза, данных о сохранных возможностях ребенка.
• Развитие взаимоотношений и взаимосвязей с окружающим миром, активизация познавательной деятельности ребенка с РАС и произвольно-регуляторных форм поведения. На начальном этапе необходимо сформировать любую потребность в общении, желание познавать окружающую действительность.
Самый первый шаг в работе с детьми с РАС — налаживание первичного контакта, установка положительного эмоционального климата для занятий, преодоление сенсорного и эмоционального дискомфорта с целью вызвать стимул к общению, развить восприятие предметов и людей.
Система логопедических занятий направлена на развитие понимания жестов, мимики и выразительных движений, пиктограмм и коммуникативных досок, выполнение действий по невербальной инструкции.
• Развитие слухового внимания, фонематического и речевого слуха. Важно стремиться расширить рамки слухового восприятия, сформировать основы слуховой дифференциации, развить способность дифференцировать неречевые и речевые звуки. Загрузить мозг звуковым частотным диапазоном поможет прослушивание аудиозаписей со звуками окружающего мира, музыки, звуков речи благодаря использованию больших наушников. Необходимо привлечь внимание детей к звучащему предмету, речи. В каждом конкретном случае способ подбирается индивидуально: постукивание, хлопки и другие действия. Важно также учить детей определять местонахождение и направление звука, различать и запоминать цепочки звукоподражаний.
• Формирование речевого поведения. Коррекционно-логопедическое воздействие должно учитывать особенности высших психических функций ребенка с РАС. Разговаривать с детьми нужно медленно, четко проговаривая все слова, делая паузы между ними и в предложно-падежных конструкциях. Необходимо исключить из лексики уменьшительно-ласкательные слова. Ребенок сначала должен усвоить слова в начальной форме, а лишь потом овладевать словообразованием и словоизменением.
В общении с детьми с РАС громкость речи имеет первостепенное значение. Голос должен быть средней громкости или тихим, периодически переходящим на шепот. Не следует использовать громких звуков и криков, поскольку дети с аутизмом их не воспринимают. Они блокируются и до сознания ребенка не доходят. Взрослому для выражения неудовлетворения лучше использовать устрашающий шепот.
Сама по себе эхолалия не является основной характеристикой аутизма. Она может встречаться и при нормальном речевом развитии, и достигает своего пика приблизительно к 18—22 мес., а к 36 мес. исчезает. У детей с РАС эхолалическая речь сохраняется в течение многих лет.
В зависимости от того, на каком уровне развития находится речь воспитанников с аутизмом, эхолалия по-разному влияет на становление речи. В одних случаях при работе с безречевыми детьми она может сыграть положительную роль в растормаживании и формировании средств общения. Это необходимо для улучшения когнитивного функционирования. В других ситуациях, когда у детей присутствует экспрессивная речь, эхолалию нужно корректировать, поскольку в данном случае они формально повторяют то, что говорят другие.
Для работы с детьми с РАС разработаны приемы, направленные на уменьшение эхолалии. Так, вопросы к ребенку с аутизмом нужно формулировать правильно, не используя местоимения «ты» и вопросы типа: «Что ты хочешь?» или «Что ты будешь?». В них включают слово «надо» и повторяют его 3 раза через паузу. Например: «Что надо? — Пауза. — Что надо? — Пауза. — Что надо?» Затем добавляют повторяющиеся ответы: «Надо гулять. — Пауза. — Надо гулять. — Пауза. — Надо гулять». Логопед сам спрашивает и сам отвечает, ребенок слушает и усваивает.
• Формирование первичных коммуникативных навыков и регулирующей функции речи. Процедура обучения детей с РАС включает развитие понимания ситуативной и бытовой речи, накопление лексикона на материале звукоподражаний и звукосочетаний, имитирующих неречевые комплексы звуков, восклицания, голоса животных, слов, обозначающих наиболее употребляемые предметы. Детям предлагают узнавать предметы по их названию, показывают картинки с изображением предметов, относящимся к определенным категориям, автоматизируют в диалогической речи коммуникативно-значимые слова («да», «нет», «хочу», «буду», «могу», учат правильно выбирать название предмета среди верных и конфликтных обозначений, побуждают к произношению эмоциональных рефлективных восклицаний.
Следует обратить внимание на тот факт, что любые задания детям с РАС предлагаются в наглядной форме с простыми объяснениями, повторяющимися несколько раз в одной и той же последовательности, с одними и теми же выражениями. Первоначально происходит постановка конкретной задачи, объяснение того, что ребенок должен сделать. Затем детально демонстрируется то, что нужно сделать. И лишь затем идет поэтапное выполнение всех действий вместе с ребенком, при необходимости используют его руку.
Все действия ребенка с РАС нужно комментировать: «Андрей стоит. Андрей идет. Андрей сидит» и т. д. От занятия к занятию следует постепенно усложнять содержание словаря, переходя от простых, конкретных, видимых вещей и действий к абстрактным. Одни и те же вопросы задают многократно и без изменения содержания, дословно. По мере развития языкового понимания предложения становятся все более распространенными и сложными по структуре.
Желаю успехов!
Список использованной и рекомендуемой литературы
Башина В. М., Симашкова Н. В. К особенностям коррекции речевых расстройств у больных с синдромом детского аутизма // Исцеление. М., 1993.
Никольская О. С., Баенская Е. Р., Либлинг М. М. Аутичный ребенок. Пути помощи. М., 2000.
Питерс Т. Аутизм : От теоретического понимания к педагогическому воздействию: Кн. для педагогов-дефектологов. М., 2002.
